——零基础图文引导,教你完成全流程
一、为什么要进行再认证?
再认证是心衰中心持续规范运行的重要保障,通过审核医院3年来的数据填报、诊疗质量、患者管理等核心指标,确保心衰患者获得标准化治疗。未通过再认证的单位将取消资质,请务必重视!
二、再认证3大核心步骤(附操作截图+材料清单)
步骤1:登录官网,发起再认证申请
进入心衰中心官网:chinahfc.org→ 点击【认证】→【再认证】按钮。
系统自动显示当前认证状态
步骤2:完成自我评估
逐项勾选自评表(共24项),全部满足才能提交!
注意:自评仅用于梳理材料清单,不影响最终结果,但漏填会卡住流程。步骤3:上传材料(重点!)
再认证材料分为3大模块,需按以下要求准备:
三、材料准备详解
模块1:数据库审查(30分)
1. 数据完整性(15分)
要求:连续3年至少每月上报1号起住院心衰患者前10例(标准版)。
需上传:
年度数据柱状图(自通过认证后的3年,命名示例:2022-2025年填报数据柱状图)
填报平台网址 :https://data.chinahfc.org/home
质控趋势图(如BNP检测率、药物使用率等,自通过认证后的3年,命名示例:2022-2025年质控指标趋势数据柱状图)
质控平台网址:https://qc.chinahfc.org/indicator/indicatorHome
2. 数据准确性(10分)
平台随机抽查15份病历,需上传:被抽检数据除护理记录外的完整数据扫描件例(数据能显示患者诊断、用药情况、各项检查、知情同意书等原始材料,并附住院治疗评估表。)【文件命名:病例1-张三】
3. 数据及时性(5分)
确保随访数据按时填报(1周/1月/3月/1年随访)。
模块2:常态化运行(30分)
关键材料清单:
1.会议记录:
每季度1次质量分析会 + 每2月1次病例讨论会(需照片+签到表)。
2.培训证明:
每年6次培训(新员工、多学科团队),附幻灯缩略图。
3.转诊记录:
每年10例社区转诊病例(微信截图或转诊单)。
模块3:持续改进效果(40分)
核心指标:如HFREF患者ARNI使用率≥80%、随访率达标等。无需上传材料,但需提前自查平台数据是否达标!
四、避坑指南
1.材料命名:严格按“年份-内容-类型”格式(如2022年质量分析会汇总.pdf)。
2.时间节点:再认证需3年连续数据,中断6个月以上可能触发飞行检查!
3.造假一票否决:病例数据必须真实可溯源。
五、再认证审核流程图
六、核查准备的材料清单
1.病例抽查(飞行检查)
检查3年内随机30份病历(每年10份),核对是否每月上报前10例心衰患者。
漏报1例扣1分,最多扣5分。
2.数据真实性(飞行检查)
平台数据需与原始病历一致,关键信息(如用药、检查)不符或诊疗不规范的病例,每例扣3分(最多扣15分)。造假直接取消资格!
3.现场核查
专家实地检查数据库更新、分级诊疗、随访管理等情况,并反馈改进建议。
七、常见问题
❓Q:材料漏传怎么办?
✅A:在截止日期前可补传,但需重新提交审核。
❓Q:协作医院协议丢失?
✅A:联系医务处补盖章,附情况说明。
八、再认证时间节点
温馨提示:建议提前3个月准备材料,遇到问题可咨询心衰中心总部(电话:0512-67066103/15995467713微信同号)。
附件:点击下载完整材料清单
1、心衰中心再认证材料准备教程.pdf
2、心衰中心再认证标准解读.pdf